Сегодня: 22 февраля 2024г.
USD 92.4387 EUR 99.8968
Вход | Регистрация

Все об инсульте

24.11.2023
Все об инсульте
Наталья Ивановна Цесарская, врач-невролог и заведующая неврологическим отделением Богучанской районной больницы, рассказала про инсульт.

Инсульт – это серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства и профессионального лечения. Оно возникает, когда по какой-либо причине кровь не достигает мозга, что приводит к повреждению его тканей. Недостаток кислорода и питательных веществ может вызвать различные осложнения, вплоть до утраты способности к самостоятельной жизни.

Однако, я рада сообщить, что многие случаи инсультов могут быть предотвращены или минимизированы при соблюдении ряда мер предосторожности.

Итак, существует два вида инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – это самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. При этом виде инсульта артерия, по которой течет кровь к мозгу, блокируется тромбом. Длительное нарушение кровотока вызывает кислородное голодание и гибель клеток мозга. При ишемическом инсульте иногда встречаются «предвестники» в виде снижения слуха, резкой смены настроения, слабости и нарушения походки.

Основные причины ишемического инсульта
• закупорка сонных, позвоночных артерий, сосудов головного мозга из-за сахарного диабета, артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма;
• атеросклероз;
• болезни крови (тромбоцитоз, эритремия, лейкемия и др.);
• различные сосудистые заболевания (васкулиты);
• прием оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии у женщин.
Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) развивается внезапно и очень быстро! Сопровождается сильной головной болью, потерей сознания, иногда судорогами. В этот момент происходит разрыв стенки сосуда и кровь выливается в вещество головного мозга. Геморрагический тип инсульта отличается высокой смертностью, но, если человек выживает, у него есть большие шансы для восстановления.
Причины возникновения:
• повышенное артериальное давление;
• бесконтрольный прием препаратов, снижающих свертываемость крови;
• нарушения строения стенки сосуда (аневризма).

Симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или наоборот выраженными:
Асимметрия лица
Если попросить человека с инсультом улыбнуться, он не сможет этого сделать, потому что происходит одностороннее опущение уголка рта. Верхнее веко с пораженной стороны также не поднимается. Когда больной высовывает язык, он может отклоняться в одну сторону.
Слабость в руках
При инсульте человек не может поднять обе руки одновременно и зафиксировать их в этом положении – одна или вторая рука будут опускаться. Также слабость будет ощущаться и в ноге, которая находится на одной пораженной стороне с рукой.
Нарушение речи
Речь становится невнятной, неразборчивой, трудной для понимания. Человек не может повторить простое предложение или отвечает не по существу. Пострадавший не понимает, что ему говорят, не реагирует на просьбы, не может связно говорить. Также нарушается функция глотания.
Спутанность и потеря сознания
Иногда при инсульте человек находится в состоянии дезориентации, у него могут быть расширены зрачки или отсутствовать реакция на свет.

Другие признаки и симптомы инсульта, которые могут возникнуть внезапно:
• слабость или онемение на одной стороне тела, включая лицо, руку или ногу;
• помутнение или потеря зрения (особенно в одном глазу) или внезапное двоение в глазах;
• тошнота, рвота;
• внезапная сильная головная боль;
• нарушение координации, головокружение, шаткость или падение.
Особенно это должно насторожить, если головокружение сопровождается какими-либо другими признаками или симптомами.
Инсульт бывает трудно распознать только по симптомам.
Зачастую приступы длятся не более 5 минут и могут полностью пройти в течение 24 часов.
Но за временной недостаточностью кровообращения может последовать более тяжелый инсульт, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя!
ПОМНИТЕ, ПРИ ИНСУЛЬТЕ КАЖДАЯ МИНУТА НА СЧЕТУ

Как можно помочь человеку при инсульте?

При инсульте существует так называемое «окно терапевтических возможностей» – это промежуток времени от 3 до 4,5 часов, когда помощь, оказываемая пациенту, будет максимально эффективной. Далее обсудим, что можно, а что нельзя делать в данной ситуации.
Что можно делать
Первую помощь при инсульте может оказать любой человек, даже без медицинского образования, главное, как можно быстрее. Для этого необходимо:
вызвать скорую помощь
обеспечить доступ свежего воздуха для пациента;
расстегнуть стесняющую горло одежду, снять шарф, расстегнуть пуговицы, ослабить ремень;
уложить пациента на бок на доступную горизонтальную поверхность;
зафиксировать положение тела, выдвинув согнутую в колене ногу (которая сверху) вперед;
если началась рвота, повернуть голову на бок и подложить под нее руку больного или свернутую ткань, пиджак, полотенце;
при сильной головной боли можно приложить к голове лед (пакет со льдом надо предварительно обернуть тонким полотенцем);
максимально тепло укрыть больного (особенно в холодное время); оставаться с пациентом до приезда скорой.
– Очень важно, пока вы ожидаете скорую помощь, выяснить у пациента, когда появились симптомы инсульта, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает. Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять нужное решение

Что нельзя делать

Категорически нельзя, до приезда скорой медицинской помощи:
давать лекарственные препараты (например, для снижения давления или таблетку от головной боли) НО, если приступ произошёл дома и дома есть тонометр, то нужно измерить артериальное давление! При повышенном давлении дать таблетку для его понижения! Это очень важно - своевременно снизить давление
предлагать воду или пищу (у больного может быть нарушена функция глотания, и он может подавиться);
позволять человеку проявлять физическую активность, вставать и переворачиваться. Из-за высокого давления или нарушения координации он может упасть и получить дополнительные травму.

КАК МЫ В БОГУЧАНСКОЙ РБ МОЖЕМ ПОМОЧЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ
При возникновении симптомов вызывайте скорую помощь – нужно срочно доставить пациента в приёмный покой.
При подозрении на инсульт, ещё при транспортировке больного, фельдшер скорой помощи немедленно вызывает врача невролога.
Врач невролог осматривает пациента в приёмном покое и направляет его на КТ.
Делается компьютерная томограмма головного мозга – определяется вид инсульта и выбирается тактика лечения.
При ишемическом инсульте у нас есть возможность провести больному тромболизис, т.е. растворить тромб который образовался в сосуде.
Последствия инсульта
Разумеется, последствия инсульта могут быть различными и зависят от многих факторов.
Вот некоторые из возможных последствий инсульта:

1. Потеря или снижение силы и координации мышц, что может привести к проблемам с движением и балансом.
2. Проблемы в речи и понимании, такие как афазия, которая может затруднять общение.
3. Потеря или снижение памяти и когнитивных функций.
4. Проблемы с чувствительностью, такие как онемение или потеря ощущения в определенных частях тела.
5. Эмоциональные и психологические изменения, включая депрессию, тревогу или раздражительность.
6. Проблемы с усталостью и энергией, что может сказываться на общем состоянии пациента.

Однако, хочу успокоить вас и сказать, что современная медицина сделала значительные шаги в области реабилитации и восстановления после инсульта.

Своевременное обращение, правильное лечение, физическая и речевая терапия, а также поддержка близких и специалистов могут помочь в достижении максимального восстановления и качества жизни.

Мы хотим, чтобы вы все были здоровы

Наталья Ивановна Цесарская

Комментарии

Помните, что все дискуссии на сайте модерируются. Ваше сообщение может быть удалено, если оно будет содержать мат, оскорбление других пользователей сайта, проявления расизма или нацизма, а так же спам.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

Система Orphus